PESQUISA DO IMPACTO ECONÔMICO - RN Nº 211 - Março/2010
IDENTIFICAÇÃO DA OPERADORA
Nome da Operadora
Nº Registro na ANS
Nº Beneficiários
Cidade / Estado
/
Responsável pela Informação
Telefone de Contato
DDD
-
Email
ROL DE PROCEDIMENTOS
1. Sua operadora cobre um ou mais dos novos procedimentos odontológicos incluídos pela ANS através da RN Nº 211/2010?
(
Clique aqui para ver a relação completa
)
NÃO
(não é necessário responder as demais perguntas deste item. Vá ao final.)
SIM
(vá para a pergunta 2)
2. Se sua operadora dispuser das informações estatísticas da tabela abaixo, solicitamos fornecê-las para que possamos fazer o estudo do impacto econômico do novo rol:
Procedimento
Frequência de utilização/ano
Custo médio unitário do procedimento R$
1. Condicionamento em odontologia*
2. Coroa unitária provisória com ou sem pino / provisório para preparo de RMF (restauração metálica fundida)*
3. Exérese de pequenos cistos de mandíbula / maxila*
4. Panorâmica de mandíbula / maxila (ortopantomografia)*
5. Punção aspirativa com agulha fina / coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região buco-maxilo-facial
6. Reabilitação com coroa de acetato, aço ou policarbonato*
7. Reabilitação com coroa total de cerômero unitária – inclui peça protética*
8. Reabilitação com coroa total metálica unitária – inclui peça protética*
9. Reabilitação com núcleo metálico fundido/núcleo pré-fabricado – inclui peça protética*
10. Reabilitação com restauração metálica fundida (RMF) unitária – inclui peça protética*
11. Redução de luxação da ATM*
12. Teste de fluxo salivar
13. Tratamento cirúrgico de fístulas buco-nasais ou buco-sinusais*
14. Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasia de tecidos ósseos / cartilaginosos na mandíbula / maxila*
15. Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasia de tecidos moles na mandíbula / maxila*
16. Tratamento cirúrgico de tumores benignos odontogênicos sem reconstrução*
Este formulário é totalmente confidencial e será utilizado pelo Sinog para tabulação dos resultados e estudo do impacto econômico.
